L’orchite est une inflammation des testicules. Elle peut toucher un ou les deux testicules. Généralement causée par une infection, cette pathologie peut être aiguë ou chronique. Les symptômes fréquents de l’orchite sont la douleur et le gonflement des testicules. Quels sont les facteurs qui augmentent le risque de développer une orchite ? Comment reconnaît-on une orchite ? Que faire pour le traiter ? Peut-on l’éviter ? On fait le point !
Orchites : Présentation
L’orchite est une inflammation aiguë ou chronique des testicules. Il s’agit d’une affection qui entraîne le gonflement des deux testicules. Mais, dans la plupart des cas, l’orchite n’attaque qu’un seul testicule. Cette pathologie touche souvent les adolescents. En réalité, l’orchite est souvent liée au virus des oreillons fréquemment détecté à la puberté. Toutefois, il arrive que les enfants souffrent aussi d’orchite.
Par ailleurs, l’orchite peut entraîner la diminution du volume du testicule. Aussi, lorsqu’elle touche les deux testicules, elle peut conduire à une réduction de la capacité de fécondité. Cependant, il faut souligner qu’elle n’affecte pas la production de testostérone et n’entraîne que rarement la stérilité.
Orchites : Causes
L’orchite peut être causée par un virus ou une bactérie. Lorsqu’elle se développe à cause d’une infection virale, on parle d’orchite virale. Par contre, lorsqu’elle se développe suite à une infection bactérienne, on parle d’orchite bactérienne. La plupart des cas d’orchite sont viraux. Le plus souvent, le virus associé à cette pathologie est le virus des oreillons et dans ce cas, l’orchite virale est qualifiée d’orchite ourlienne.
En effet, la prolifération du virus des oreillons par voie sanguine affecte les testicules. Les cellules testiculaires touchées engendrent alors une forte réaction inflammatoire qui s’explique par l’enflure des testicules. Chez 25 % des hommes, une orchite se développe souvent quatre à dix jours suite à l’apparition des oreillons. Il existe aussi d’autres infections virales telles que la varicelle ou le virus coxsackie qui peuvent causer une orchite virale.
Quant à l’orchite bactérienne, elle est très souvent due à une inflammation de l’épididyme. Elle peut aussi être causée par d’autres infections. Ainsi, les infections des voies urinaires (Escherichia coli, Pseudomonas..) ou les infections de la prostate peuvent provoquer une orchite. Les infections sexuellement transmissibles telles que les chlamydias, la syphilis ou le gonocoque peuvent également faire développer une orchite.
L’orchite peut aussi être due à un traumatisme. Cette affection peut également résulter d’un mauvais dosage de l’amiodarone. En effet, il s’agit d’un médicament souvent prescrit dans le cadre du traitement d’une insuffisance cardiaque et dont la dose maximale par jour est de 200 mg. Lorsque vous dépassez cette dose sur une période donnée, vous êtes susceptible de développer une orchite qualifiée de médicamenteuse.
Orchites : Facteurs de risque
Bien que l’orchite puisse toucher tous les hommes, certains sont vraiment plus à risque de développer cette pathologie que d’autres en raison d’un certain nombre de facteurs. Ainsi, si vous êtes un homme ayant des comportements sexuels à haut risque, vous vous exposez plus au risque de développer une orchite. Comme comportements sexuels à risque, on peut retenir le fait de :
- Avoir des relations sexuelles non protégées ;
- Avoir des relations sexuelles avec un partenaire qui a une IST ;
- Avoir plusieurs partenaires sexuels ;
- Avoir des antécédents personnels d’une IST
Par ailleurs, si vous êtes une personne de sexe masculin ayant des infections urinaires récurrentes ou n’ayant pas été immunisé contre les oreillons, vous êtes plus à risque d’avoir une orchite. Aussi, si vous êtes né avec des anomalies au niveau des voies urinaires vous êtes plus exposés à l’orchite. Également, si vous avez subi une intervention chirurgicale impliquant l’obstruction de la vessie, vous êtes plus à risque de développer l’orchite.
Orchites : Symptômes et Complications
L’orchite se manifeste principalement par une enflure causant de la douleur dans les testicules. Cette douleur peut apparaître lentement (orchite chronique) ou subitement et de façon intense (orchite aigüe). Le plus souvent, les orchites sont aiguës, car la douleur survient soudainement dans un testicule. Cette douleur peut par la suite s’étendre vers le second testicule et même se propager à l’aine.
Outre l’enflure et la douleur, vous pouvez présenter d’autres symptômes à savoir :
- Fièvre légère, voire forte ;
- Maux de tête sévère ;
- Sensibilité dans le scrotum ;
- Éjaculation douloureuse ;
- Sang dans le sperme ;
- Douleurs musculaires ;
- Nausées et vomissements ;
L’orchite peut entraîner des complications si elle n’est pas vite détectée ou que le traitement n’est pas très tôt mis place. Ces complications peuvent inclure une diminution de la taille du testicule concerné ou un abcès scrotal (accumulation douloureuse de pus dans le scrotum). Très rarement, l’orchite peut entraîner l’infertilité. Le risque de stérilité est quand même considérable lorsque l’orchite attaque les deux testicules.
Orchites : Diagnostic
Pour diagnostiquer l’orchite, le médecin procède par plusieurs étapes. Tout d’abord, il pose des questions au patient sur ses symptômes et ses antécédents médicaux. Ensuite, il effectue un examen physique qui implique la palpation afin de vérifier s’il y a des testicules enflés. Pour s’assurer que la prostate n’est pas enflammée, votre médecin peut effectuer un examen de la prostate.
Par ailleurs, afin d’identifier la cause de l’orchite, votre médecin peut demander certains tests de laboratoire. Les tests fréquemment demandés dans le cadre de l’orchite sont :
- Le dépistage des IST ;
- Les tests d’urine ;
- Les examens sanguins ;
- L’imagerie par ultrason ;
- L’échographie-doppler des testicules ;
Si le médecin observe un écoulement de votre urètre, il peut procéder l’analyse d’un échantillon de cet écoulement pour vérifier si votre orchite a pour origine une chlamydia ou une gonorrhée. Votre médecin peut également demander les tests d’urine et des examens sanguins pour déterminer s’il existe d’autres infections bactériennes ou virales qui pourraient causer l’orchite.
L’imagerie par ultrason permet d’évaluer la douleur testiculaire. Quant à l’échographie-doppler des testicules, elle est un examen qui permet au médecin d’exclure la torsion testiculaire. En réalité, la torsion testiculaire est une autre pathologie dont les symptômes sont similaires à ceux de l’orchite. Grâce aux résultats de l’échographie-doppler, le médecin confirme le diagnostic d’orchite s’il ne s’agit pas d’une torsion testiculaire.
Orchites : Traitement médical
Lorsque l’orchite est diagnostiquée, il est important de vite envisager son traitement pour éviter qu’elle n’entraîne des complications. La prise en charge de l’orchite vise principalement le traitement des infections responsables de son apparition. Généralement, pour traiter l’orchite, le médecin prescrit des antibiotiques, des analgésiques et des anti-inflammatoires.
Les antibiotiques
L’orchite étant le plus souvent d’origine infectieuse, les antibiotiques sont les médicaments que les médecins prescrivent fréquemment pour son traitement. Ces médicaments sont efficaces pour lutter contre toutes les maladies infectieuses. Le plus utilisé dans le cadre du traitement d’une orchite est l’ofloxacine. Cet antibiotique lutte contre un grand nombre de bactéries.
Les autres antibiotiques souvent prescrits pour le traitement de l’orchite sont : la doxycycline, le macropon, la cefuroxime et le furagin. Ces médicaments sont pour la plupart sous forme de comprimés et donc pris par voie orale. Toutefois, leur utilisation peut entraîner certains effets secondaires tels que des maux de tête, des réactions allergiques cutanées ou des nausées.
Les analgésiques
Dans le cadre du traitement de l’orchite, votre médecin peut vous prescrire des analgésiques. Ces médicaments permettent de soulager les douleurs aiguës de toute origine. Ainsi, ils sont prescrits par votre médecin pour soulager la douleur causée par l’enflure des testicules. Les analgésiques les plus utilisés pour soigner l’orchite sont le dolak, le kétorolac, le kétoprofène et le fanigan.
Ces analgésiques sont le plus souvent administrés par voie orale, mais certains d’entre eux sont aussi disponibles sous forme de solution et peuvent être injectés. Il s’agit du dolak, du kétoprofène et du kétorolac. Les effets secondaires les plus fréquents de ces analgésiques incluent les douleurs abdominales, les troubles du sommeil et de la nervosité.
Les anti-inflammatoires
Le développement d’une orchite peut enclencher des processus inflammatoires susceptibles de provoquer l’atrophie des testicules. Ainsi, pendant le traitement, votre médecin peut vous prescrire des médicaments anti-inflammatoires pour prévenir la destruction des cellules des testicules par l’orchite. Les anti-inflammatoires qui interviennent dans le cadre du traitement de l’orchite sont le diclofénac, la pyroxycam, le ketanov et le phytolysine.
Ces médicaments anti-inflammatoires sont plus utilisés sous leur forme injectable. Leur utilisation provoque des effets secondaires tels que l’irritabilité accrue, la transpiration excessive, la somnolence et les douleurs musculaires.
Orchites : Traitement avec les remèdes de maison
Tout d’abord, il faut souligner que le traitement avec les remèdes de maison ou traitement naturel ne remplace pas le traitement médical. En effet, le but du traitement naturel est de soulager les symptômes. Ainsi, si vous avez l’orchite, il est recommandé d’appliquer un sac de glace, des compresses froides ou un coussin chauffant sur la zone du scrotum.
Par ailleurs, des mesures générales sont également à suivre pour soulager les symptômes de l’orchite durant son traitement médical. Si vous souffrez d’orchite, vous devez éviter d’avoir des rapports sexuels durant votre traitement. L’abstinence sexuelle est recommandée pendant cette période. Aussi, pour ne pas aggraver vos symptômes, vous devez éviter de prendre des objets lourds.
Également, durant votre traitement médical, il est préconisé de vous reposer au lit autant que possible. Vous pouvez aussi procéder à une immobilisation des testicules en portant un suspensoir. Il est important de souligner que lorsque vous souffrez d’une orchite causée par une IST, votre partenaire doit aussi suivre le même traitement.
Orchites : Prévention
Pour vous protéger contre l’orchite, la première mesure préventive est de vous vacciner contre le virus des oreillons étant donné le fait qu’il représente la cause de la plupart des orchites. Outre cela, il existe un certain nombre de mesures préventives à respecter et qui permettront de réduire votre risque de développer une orchite. En voici quelques-unes !
Avoir une vie sexuelle responsable
L’orchite bactérienne est le plus souvent provoquée par une infection sexuellement transmissible (IST). Il est donc important de prendre des résolutions pour avoir une vie sexuelle responsable afin de limiter le risque des IST et par rapport celui de l’orchite. Ainsi, vous ne devez avoir des rapports sexuels qu’avec un partenaire sexuel dont vous connaissez le passé sexuel.
Également, pour éviter l’orchite, vous devez cesser d’avoir des rapports sexuels non protégés. Utilisez donc toujours le préservatif lors de vos rapports sexuels surtout quand vous n’êtes pas forcément certain des antécédents médicaux de votre partenaire sexuel. Si vous avez plus de 50 ans, il est conseillé de vous faire analyser la prostate à l’occasion des évaluations physiques annuelles.
Faire attention à votre hygiène personnelle
Pour réduire votre risque de développer une orchite, vous devez également porter une attention particulière à votre hygiène personnelle. Il est important que vous développiez de bonnes habitudes afin de vous protéger des infections bactériennes qui pourraient engendrer une orchite. Prenez donc l’habitude de vous laver régulièrement en prenant le soin de bien nettoyer vos testicules.
En réalité, l’entretien de vos testicules joue un rôle capital dans la prévention de l’orchite. Il est conseillé de souvent masser vos testicules avec vos deux mains. Vous pouvez le faire lorsque vous prenez votre bain ou juste avant de vous coucher. Aussi, il est déconseillé de retenir l’urine.
Renforcer votre système immunitaire
L’orchite est principalement d’origine infectieuse. Il est alors nécessaire de prendre des mesures pour renforcer votre système immunitaire afin d’être mieux protégé contre les infections. Pour cela, la pratique régulière d’un exercice physique est vivement recommandée.
En effet, faire régulièrement un exercice physique permet d’améliorer la résistance du corps et donc d’avoir une meilleure défense contre les virus et bactéries. Pour avoir un système immunitaire solide, il est également important d’éviter d’avoir certaines mauvaises habitudes. Il faut donc que vous cessez de boire si vous en avez l’habitude. Évitez aussi de fumer.
Veiller à votre alimentation
Toujours pour réduire votre risque de développer l’orchite par le renforcement de votre système immunitaire, vous devez faire attention à votre alimentation. Consommez moins d’aliments trop épicés. Modérez également votre consommation d’aliments gras, de mouton et de soupe de poisson.
Alors, pour renforcer votre système immunitaire par votre alimentation et éviter l’orchite, il est conseillé de suivre un régime ovo-lacto-végétarien. Ce régime implique qu’il faut majoritairement consommer des aliments crus tels que les salades, les fruits et les légumes frais. Il faut aussi souligner que la consommation de ces aliments augmente votre apport en vitamine C et faire accroître la capacité anti-inflammatoire de votre corps.
